Coordonnées


Coordonnées de la personne à contacter

Description de la société à assurer

Oui Non
Adresse du siège social de la société à assurer

ICPE


Sinistre sur les cinq dernières années

Sinistre N - 4
Sinistre N - 3
Sinistre N - 2
Sinistre N - 1
Sinistre N

Matérialité du site

Adresse du bâtiment à assurer
A saisir si l'adresse du site à assurer est différente de celle du siège social.




Prévention incendie

Prévention vol

Chiffre d'affaire / Effectifs

Chiffre d'affaire

Effectifs (y compris les dirigeants)